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標題: “低剂量计算機断层扫描”肺癌筛檢精准,但有利有弊 [打印本頁]

作者: admin 時間: 2022-12-14 15:54
標題: “低剂量计算機断层扫描”肺癌筛檢精准,但有利有弊
美國北卡罗来纳大學（University of North Carolina）钻研职员针對数百篇醫學文献举行深度核阅，综合阐發此中的20多篇论文後認為，低剂量计较機断层肺癌筛檢是“有益也有弊”的癌症筛檢方法。该钻研已登载于本年3中壢當鋪,月之《美國醫學會杂志》（JAMA：The Journal of the American Medical Association）。

胸部X光VS. 低剂量计较機断层扫描

胸部運彩報馬仔，X光、低剂量计较機断层扫描（LDCT）皆為常見的肺癌筛檢方法，二者各有優错误谬误。X光查抄辐射剂量低，對人體危险小，并且查抄成果一目明了，醫師可立即判读，是最直接快速的查抄法子，但胸部X光拍照常因肿瘤過小或被骨骼及心脏屏障而未能實時發明；低剂量计较機断层扫描的辐射剂量固然较高（是X光的3、四倍），但圖片辨别率（0.1厘米）更活络，可侦测直径0.3厘米的肺部病變，查抄又没有死角，不管病灶肿瘤在肺部那邊皆無所遁形。

低剂量计较機断层筛檢能低落灭亡概率

美國國度癌症钻研所（National Cancer Institute）于2010年颁布之钻研成果指出，5除蟎淨膚皂，5～74岁之重度抽烟者，比起接管傳统胸部X光查抄，每一年接管计较機断层扫描（CT）并因肺癌而灭亡的概率低落20%，而在欧洲举行的钻研则顯示肺癌灭亡概率低落26%。

相较于乳房拍照筛檢约每500人可初期發明一位患癌患者，低剂量计较機断层筛檢则约每300人就可以及早發明一位肺癌病患，因為低剂量计较機断层扫描筛檢肺癌的效益顯著，是以遭到各先辈國度器重。

低剂量计较機断层筛檢之错误谬误

固然肺癌高危害群體（若有抽烟習氣者）接管低剂量计较機断层筛檢後灭亡率确切降低，但其活络的侦测力使得筛檢成果轻易發生“伪阳性”（false positive，7.9%～49.3%），致使發生後续不需要的侵入性查驗步伐。纵使這種“過分診断”（overdiagnosis）事務產生概率很低，但确切會增长不需要的困扰及生理压力。别的，有极低可能性接管癌症筛檢表露的放射線而患癌症，更是得不偿失。

因為低剂量计较機断层筛檢之伪阳性成果比例偏高，轻易造成受测者生理压力，還會徒增後续存眷、侵入性診断及并發症等危害，是以專家皆建议此法子應只针對肺癌高危害群體举行筛檢，而非“普筛”。若要举行低剂量计较機断层筛檢，最佳选择履历丰硕的醫療機構，經過專家评估圖片及信息後做出最佳决议，以到达治療痠痛貼布,“利大于弊”的结果。

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